Formulario de Retiro

 

Completar y enviar este formulario sólo si tiene la intención de rescindir el contrato

RECEPTOR: Andolfo Daniel, Piazza A. de Gasperi, 41 / 35131 B Padova CF NDLDNL78T29A182G IVA 04682380284, n. REA 410032, tel. fax 049 8784992 0429 779830;

Por la presente me (Apellido)________ (Nombre) _________ Residente (Calle / plaza) ______________ No. __ CAP _______ _____________ prov ciudad. (__)
e-mail _____________ notificado la rescisión de mi contrato de venta de los siguientes productos y servicios:

Pedido / día __ / __ / ____ y ​​recibidos / día __ / __ / ____

 

 

Autorizar el abono de las cantidades pagadas con la única excepción de los gastos de vuelta en mi cuenta bancaria IBAN ________________________

 

Datos

 

 

empresa (sólo si el formulario se presenta en papel)

 

el logotipo blanco típico producto